Типы документов
Реклама
Партнеры
Приказ министерства здравоохранения Самарской области от 22.02.2013 N 201 "О совершенствовании оплаты труда, ориентированной на результат, врачей общей практики и медицинских сестер врачей общей практики, работающих в муниципальных районах Самарской области"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 22 февраля 2013 г. № 201
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОПЛАТЫ ТРУДА,
ОРИЕНТИРОВАННОЙ НА РЕЗУЛЬТАТ, ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
И МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ,
РАБОТАЮЩИХ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНАХ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 27.10.2011 № 655 "Об установлении отдельных расходных обязательств Самарской области" в целях совершенствования оплаты труда, ориентированной на результат, врачей общей практики и медицинских сестер врачей общей практики, работающих в муниципальных районах Самарской области, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок расчета стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики, работающим в муниципальных районах Самарской области (далее - Порядок).
2. Управлению организации скорой и первичной медико-санитарной помощи департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (далее - министерство) (Савачаевой):
ежемесячно определять конкретное значение размеров стимулирующих выплат на основании разработанных показателей эффективности работы врачей общей практики и медицинских сестер врачей общей практики в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
ежемесячно в срок до 10-го числа текущего месяца предоставлять в главное управление экономики и финансов министерства и руководителям государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области в муниципальных районах информацию о размере стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики, работающим в муниципальных районах;
осуществлять выборочную проверку показателей эффективности (результативности) работы медицинского персонала общей практики (далее - медицинского персонала);
осуществлять формирование сводной ведомости по результатам выполнения показателей эффективности (результативности) работы медицинского персонала.
3. Главному управлению экономики и финансов министерства (Свириду):
ежемесячно предоставлять в управление организации скорой и первичной медико-санитарной помощи департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства (Савачаевой) информацию об объеме финансовых средств для осуществления стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики, работающим в муниципальных районах Самарской области;
издавать распоряжения для перечисления субсидий государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарской области в муниципальных районах.
4. Главному управлению исполнения бюджета и отчетности министерства (Петровой) перечислять в соответствии с заключенными соглашениями субсидии на осуществление доплат и стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики, работающим в муниципальных районах Самарской области, государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарской области в муниципальных районах.
5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области в муниципальных районах:
предоставлять ежемесячно в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, в главное управление экономики и финансов министерства (Свириду) информацию о месячной потребности в средствах областного бюджета на доплаты врачам общей практики и медицинским сестрам общей практики;
представлять в управление организации скорой и первичной медико-санитарной помощи департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства (Савачаевой):
ежемесячно в срок до 5-го числа месяца, следующего за отчетным, показатели эффективности работы врача общей практики и показатели эффективности работы медицинской сестры врача общей практики в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим Приказом;
ежемесячно сводную ведомость по результатам выполнения показателей эффективности работы врачей общей практики и медицинских сестер врачей общей практики согласно приложению № 6 к Порядку;
в срок до 5 декабря отчетного года годовые показатели результативности и сводную ведомость по результатам выполнения показателей результативности работы врача общей практики и медицинской сестры врача общей практики по формам, предусмотренным Порядком;
производить начисление доплат и стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики в разрезе видов, периодов и источников финансирования (средства обязательного медицинского страхования, субсидии из областного бюджета);
осуществлять контроль за правильностью расчетов показателей эффективности (результативности) работы врачей общей практики и медицинских сестер врачей общей практики, работающих в муниципальных районах Самарской области.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Самарской области - руководителя департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения Вдовенко С.А.
7. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его подписания и распространяет действие на отношения, возникшие с 01.01.2013.
Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ
Утвержден
Приказом
министерства здравоохранения
Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОРЯДОК
РАСЧЕТА СТИМУЛИРУЮЩИХ ВЫПЛАТ ВРАЧАМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
И МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, РАБОТАЮЩИМ
В МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНАХ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
(далее - Порядок)
Размер стимулирующих выплат врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики, работающим в муниципальных районах Самарской области (далее - работники), установлен постановлением Правительства Самарской области от 27.10.2011 № 655 "Об установлении отдельных расходных обязательств Самарской области".
Стимулирующие выплаты работникам осуществляются дифференцированно в зависимости от эффективности их работы по итогам месяца на основании выполнения ежемесячных показателей эффективности работы (далее - показатели эффективности), установленных в приложениях № 1, № 3 к настоящему Порядку. Максимальный размер стимулирующих выплат за месяц для врачей общей практики (далее - ВОП) составляет 35 000 рублей, для медицинских сестер врачей общей практики (далее - МОП) - 23 000 рублей.
Плановый месячный объем средств областного бюджета на стимулирующие выплаты определяется по следующей формуле:
где ПМСВ - плановый месячный объем средств областного бюджета на стимулирующие выплаты;
ПГС - плановый годовой объем средств областного бюджета на осуществление доплат и стимулирующих выплат ВОП и МОП;
ПМДвоп - плановый месячный объем средств областного бюджета на осуществление доплат ВОП;
ПМДмоп - плановый месячный объем средств областного бюджета на осуществление доплат МОП;
- количество ВОП муниципального района, работавших в отчетном месяце;
- количество МОП муниципального района, работавших в отчетном месяце.
При наличии положительной разницы между годовым размером субсидии и величиной фактически предоставленной субсидии государственным бюджетным учреждениям здравоохранения Самарской области в муниципальных районах за счет указанных средств работникам производится стимулирующая выплата с учетом выполнения годовых показателей результативности работы (приложения № 2, № 4 к настоящему Порядку).
При выполнении показателей эффективности работниками в объеме более 50% размер стимулирующих выплат рассчитывается по следующим формулам:
где РСВ ВОП - размер стимулирующих выплат ВОП в месяц;
ПМСВ - плановый месячный объем средств областного бюджета на стимулирующие выплаты;
- максимальный размер стимулирующей выплаты ВОП в месяц;
- максимальный размер стимулирующей выплаты МОП в месяц;
- количество ВОП муниципального района, работавших в отчетном месяце;
- количество МОП муниципального района, работавших в отчетном месяце;
- суммарное количество баллов в процентном выражении по показателям эффективности работы, выполненным всеми ВОП государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области в муниципальных районах за отчетный месяц;
- фактический процент выполнения показателей эффективности у данного ВОП;
Н - размер отчисления на уплату страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, а также на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
где РСВ МОП - размер стимулирующих выплат МОП в месяц;
- суммарное количество баллов по показателям эффективности работы, выполненным всеми МОП государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области в муниципальных районах за отчетный месяц;
- фактический процент выполнения показателей эффективности у данной МОП за отчетный месяц.
При выполнении работником показателей эффективности работы менее 50% от максимально возможного количества баллов выплата стимулирующего характера ему не осуществляется.
Стимулирующие выплаты работникам по итогам работы за месяц производятся через один месяц после отчетного.
По итогам работы за год при выполнении работником показателей результативности работы в объеме более 50% от максимально возможного количества баллов начисляется стимулирующая выплата по итогам года.
Размер стимулирующей выплаты по итогам года ВОП () рассчитывается на основании выполнения годовых показателей результативности работы по формуле:
где ГОП - объем денежных средств областного бюджета на стимулирующие выплаты работникам муниципального района по итогам работы за год, рассчитываемый по формуле:
ГОП = (ГС - ФС - ПРОБ),
где ГС - годовой объем субсидии государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области в муниципальном районе, утвержденный в соответствии с действующим законодательством Самарской области;
ФС - фактический размер субсидии, предоставленной государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области в муниципальном районе на дату расчета размера стимулирующих выплат по итогам работы за год;
ПРОБ - расходы областного бюджета на доплаты и стимулирующие выплаты по итогам работы за год работникам всех муниципальных районов;
- количество ВОП муниципального района, выполнивших годовые показатели результативности работы в объеме более 50% от максимально возможного количества баллов;
- количество МОП муниципального района, выполнивших годовые показатели результативности работы в объеме более 50% от максимально возможного количества баллов;
- суммарное количество баллов в процентном выражении ВОП государственных бюджетных учреждений здравоохранения Самарской области в муниципальных районах, выполнивших годовые показатели результативности работы в объеме более 50% от максимально возможного количества баллов;
- итоговое количество баллов в процентном выражении, выполненных конкретным ВОП в соответствии с годовыми показателями результативности работы.
Размер стимулирующей выплаты по итогам года МОП рассчитывается на основании выполнения годовых показателей результативности работы по формуле:
где - суммарное количество баллов в процентном выражении МОП, выполнивших годовые показатели результативности работы в объеме более 50% от максимально возможного количества баллов;
- итоговое количество баллов в процентном выражении, полученных конкретной МОП в соответствии с годовыми показателями результативности работы.
Стимулирующая выплата по итогам года на основании годовых показателей результативности работы выплачивается работникам в декабре отчетного года.
Приложение № 1
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОКАЗАТЕЛИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ,
РАБОТАЮЩЕГО В МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ Наименование показателя Единица Норматив Фактический Оценка Коэффи- Факти- Критическое
п/п измерения показатель норматива/ циент ческие значение
дефекта коррекции баллы показателя
про- абс. про- абс. в баллах
цент число цент число
Показатели эффективности
1 Выполнение функции врачебной Процент/ 100 490 10 0,2 50%
должности посещение
2 Удельный вес посещений по Процент/
смежным специальностям: посещение
2.1 отоларингологии 5 24 5 1,15 1%
2.2 офтальмологии 5 24 5 1,15
2.3 неврологии 5 24 5 1,15
2.4 хирургии 5 24 5 1,15
2.5 акушерству 5 24 5 1,15
3 Удельный вес посещений с Процент/ 30 147 10 1 20%
профилактической целью посещение
4 Выполнение плана медицинской Пациенто- 100 75 10 0,4 75%
помощи в дневном стационаре день
и/или стационаре на дому в
соответствии с
Территориальной программой
государственных гарантий
бесплатного оказания
населению Самарской области
медицинской помощи
5 Выполнение плана Процент/ 100 15 0,6 75%
диспансерного наблюдения посещение
хронических больных
6 Число посещений на дому Процент/ 100 80 10 0,2 50%
посещение
Всего по показателям 80
эффективности
Показатели дефектов
1 Количество обоснованных Случай X X X 10 X
жалоб пациентов
2 Количество экспертных оценок X X X X
ненадлежащего качества Случай 20
оказания медицинской помощи
3 Количество необоснованно X X X X
выписанных лекарственных
средств и нарушений правил Рецепт 5
выписки рецептов пациентам,
имеющим право на льготное
лекарственное обеспечение
4 Нарушение Случай X X X 10 X
санитарно-эпидемического
режима
5 Нарушение трудовой Случай X X X 10 X
дисциплины
Всего по показателям
дефектов:
Итого:
Приложение № 2
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОКАЗАТЕЛИ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ,
РАБОТАЮЩЕГО В МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ Наименование Единица Норматив Фактический Оценка Коэффи- Факти- Крити-
п/п показателя измерения показатель норматива/ циент ческие ческое
дефекта коррекции баллы значение
процент абс. процент абс. в баллах пока-
число число зателя
Показатели результативности
1 Выполнение функции врачебной Процент/ 100 3936 10 0,4 75%
должности <*> посещение
2 Выполнение стандарта Процент 100 25 10 0,4 75%
обследования и лечения к числу
проверенных экспертом
медицинских карт амбулаторного
больного
3 Охват вакцинацией: Процент/
процедура
3.1 против дифтерии 100 5 0,5 90%
3.2 против гепатита B 100 5 0,5
3.3 против краснухи 100 5 0,5
3.4 против гриппа 100 5 0,5
4 Охват флюорографическими Процент/ 100 15 0,5 70%
осмотрами процедура
5 Охват онкоцитологическими Процент/ 100 10 1 90%
исследованиями процедура
6 Удельный вес беременных, Процент/ 100 10 0,2 50%
поступивших под наблюдение до число лиц
12 недель беременности
7 Ультразвуковой пренатальный Процент/
скрининг число лиц
7.1 на 12-14 неделях беременности 100 10 0,2 50%
7.2 на 22-24 неделях беременности 100 10 0,2 50%
8 Процент младенцев на грудном Процент/
вскармливании число лиц
8.1 до 6 месяцев 100 5 0,2 75%
8.2 до 1 года 85 5 0,1 50%
9 Выполнение плана Процент/ 100 10 0,4 75%
диспансеризации определенных число лиц
групп взрослого населения и
дальнейшего наблюдения в
соответствии с группой
здоровья
10 Выполнение плана медицинской Пациенто-день 100 603 10 0,4 75%
помощи в дневном стационаре
и/или стационаре на дому в
соответствии с Территориальной
программой государственных
гарантий бесплатного оказания
населению Самарской области
медицинской помощи <*>
11 Уровень владения практическими Процент/
навыками по смежным балл
специальностям:
11.1 отоларингологии 100 5 5 0,1 50%
11.2 офтальмологии 100 5 5 0,1
11.3 неврологии 100 5 5 0,1
11.4 хирургии 100 5 5 0,1
11.5 акушерству 100 5 5 0,1
12 Количество лекций по 100 5 5 0,1 50%
гигиеническому воспитанию
(здоровому образу жизни)
13 Индекс удовлетворенности Процент/ 100 X X 10 0,4 75%
пациентов (по данным балл
анкетирования)
Всего по показателям 165
результативности:
Показатели дефектов
1 Превышение числа вызовов Вызов X X X 5 X 283
скорой медицинской помощи,
установленных Территориальной
программой государственных
гарантий бесплатного оказания
населению Самарской области
медицинской помощи <*>
2 Количество впервые выявленных Случай X X X 3 X
случаев злокачественных
новообразований наружной
локализации III и IV стадии
3 Количество случаев первичного Случай X X X 0,2 X
выхода на инвалидность в
результате инфаркта миокарда и
инсульта <*>
4 Количество предотвратимых Случай X X X 10 X
младенческих смертей
5 Количество предотвратимых Случай X X X 10 X
материнских смертей
6 Количество больных в возрасте Случай
до 60 лет, умерших на дому:
6.1 от внебольничной пневмонии X X X 2 X
6.2 от инфекционных заболеваний X X X 2 X
6.3 от сердечно-сосудистых X X X 2 X
заболеваний
6.4 от туберкулеза X X X 2 X
6.5 от сахарного диабета X X X 2 X
6.6 от хронических заболеваний, не X X X 2 X
наблюдавшихся у врача общей
практики в течение последнего
года жизни
7 Количество лиц среди Случай X X X 5 X
прикрепленного населения,
заболевших дифтерией
8 Количество повторных случаев Случай X X X 5 X
заболевания у контактных лиц в
очагах активного туберкулеза
9 Количество запущенных случаев Случай X X X 5 X
заболевания туберкулезом
10 Количество обоснованных жалоб Случай X X X 5 X
пациентов
11 Письменные замечания к Число X X X 2 X
качеству ведения первичной замечаний
медицинской документации
12 Недостоверное представление Случай X X X 20 X
учетно-отчетных данных
13 Количество рецептов, не Рецепт 5 X
принятых к оплате в результате
медико-экономической
экспертизы
Всего по показателям дефектов:
Итого:
--------------------------------
<*> Расчет показателя производится на 1 000 прикрепленного населения.
Приложение № 3
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОКАЗАТЕЛИ
ЭФФЕКТИВНОСТИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, РАБОТАЮЩЕЙ
В МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ Наименование Единица Норматив Фактический Оценка Коэффи- Факти- Критическое
п/п показателя измерения показатель норматива/ циент ческие значение
дефекта коррекции баллы показателя
процент абс. процент абс. в баллах
число число
Показатели эффективности
1 Снятие ЭКГ Процент/число 100 5 0,1 50%
исследований
2 Взятие влагалищного Процент/число 100 5 0,5 90%
мазка на цитологию и исследований
флору
3 Лабораторные Процент/число 100 5 0,2 75%
исследования исследований
4 Ведение Процент 100 X X 10 0,4 75%
информационной базы
данных
5 Организация и Количество X 3 X 5 2,5 1
обучение в школах занятий
здоровья
6 Патронажи беременных Процент/ 95 5 0,1 50%
женщин посещение
7 Патронажи Процент/ 100 5 0,1 50%
новорожденных детей посещение
8 Патронажи детей после Процент/ 100 5 0,2 75%
проведения вакцинации посещение
9 Медико-социальный Процент/ 100 30 5 0,1 50%
патронаж больных посещение
пожилого и
старческого возраста,
тяжелобольных и
инвалидов
10 Активное посещение Процент/ 100 10 0,2 50%
больных посещение
11 Организация посещений Процент/ 100 10 0,2 50%
диспансерных больных посещение
12 Интегральная Процент 100 X X 10 0,2 50%
экспертная оценка
деятельности
медицинской сестры
врачом общей практики
Всего по показателям 80
эффективности:
Показатели дефектов
1 Количество Случай X X X 10 X
постинъекционных осложнения
осложнений
2 Количество Случай X X X 5 X
обоснованных жалоб обращения
пациентов с жалобой
3 Количество экспертных Случай X X X 10 X
оценок (ведомственных экспертизы
и вневедомственных)
ненадлежащего
качества оказания
медицинской помощи
4 Нарушение санитарно- Положительный
эпидемического результат
режима: анализа
4.1 положительная X X X 5 X
бензидиновая проба
4.2 положительный X X X 5 X
результат
бактериологических
посевов
5 Нарушение трудовой Случай X X X 10 X
дисциплины
Всего по показателям
дефектов:
Итого:
Приложение № 4
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОКАЗАТЕЛИ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, РАБОТАЮЩЕЙ
В МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
№ Наименование Единица Норматив Фактический Оценка Коэффи- Факти- Крити-
п/п показателя измерения показатель норматива/ циент ческие ческое
дефекта коррекции баллы значение
процент абс. процент абс. в баллах показа-
число число теля
Показатели результативности
1 Качественное ведение Процент 100 X X 10 0,4 75%
учетно-отчетных форм
и информационной
базы состояния
здоровья населения
врачебного участка
2 Охват вакцинацией: Процент/
число
процедур
2.1 против дифтерии 100 5 0,5 90%
2.2 против гепатита В 100 5 0,5
2.3 против краснухи 100 5 0,5
2.4 против гриппа 100 5 0,5
3 Охват Процент/ 100 15 1,5 90%
флюорографическими число
осмотрами исследований
4 Уровень владения Процент/
практическими балл
навыками:
4.1 лабораторной 100 5 5 0,1 50%
диагностики
4.2 функциональной 100 5 5 0,1
диагностики
4.3 подбора очков 100 5 5 0,1
4.4 акушерки 100 5 5 0,1
4.5 работы с компьютером 100 5 5 0,1
5 Индекс Процент/ 100 X X 10 0,4 75%
удовлетворенности балл
пациентов (по данным
анкетирования)
Всего по показателям 80
результативности:
Показатели дефектов
1 Количество Случай X X X 5 X
обоснованных жалоб обращения
пациентов с жалобой
2 Количество Случай X X X 20 X
экспертных оценок экспертизы
ненадлежащего
качества оказания
медицинской помощи
3 Количество Случай X X X 10 X
предотвратимых
младенческих смертей
4 Количество Случай X X X 10 X
предотвратимых
материнских смертей
Всего по показателям
дефектов:
Итого:
Приложение № 5
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
ПОРЯДОК
РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ (РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ)
РАБОТЫ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР
ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, РАБОТАЮЩИХ
В МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНАХ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
I. Общие положения
Настоящий порядок применяется в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Самарской области в муниципальных районах (далее - ГБУЗ СО), в которых созданы отделения (офисы, кабинеты) врачей общей практики.
Показатели эффективности работы врача общей практики и показатели эффективности медицинской сестры врача общей практики, работающих в муниципальных районах Самарской области (далее - показатели эффективности), заполняются ежемесячно врачами общей практики по итогам работы за прошедший месяц при условии не менее 18 отработанных рабочих дней, проверяются ответственным лицом ГБУЗ СО, заверяются подписью руководителя и печатью ГБУЗ СО.
Показатели результативности работы врача общей практики и показатели результативности работы медицинской сестры врача общей практики, работающих в муниципальных районах Самарской области (далее - показатели результативности), заполняются ответственным лицом ГБУЗ СО, заверяются подписью руководителя и печатью ГБУЗ СО. Отчетным периодом считается период с 1 декабря предыдущего года по 30 ноября текущего года.
Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности (результативности) работы медицинского персонала являются:
карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (учетная форма № 003-2/у-88);
талон амбулаторного пациента (учетная форма № 025/у-12);
медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04);
медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (учетная форма № 026/у-2000);
протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV) (учетная форма № 027-2/У);
паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики (учетная форма № 030/у ВОП);
контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04);
карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма № 030-Л/у);
журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (учетная форма № 035/у-02);
ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма № 039/у-02);
карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) (учетная форма № 039-1/у-ВОП);
карта профилактических прививок (учетная форма № 063/у);
карта вызова скорой медицинской помощи (учетная форма № 110/у);
индивидуальная карта беременной и родильницы (учетная форма № 111/у);
история развития ребенка (учетная форма № 112/у);
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом "активный туберкулез", с рецидивом туберкулеза (учетная форма № 089/у-туб);
направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (учетная форма № 088/у-06);
медицинское свидетельство о смерти (учетная форма № 106/у-08);
медицинское свидетельство о перинатальной смерти (учетная форма № 106-2/у-08);
журнал учета профилактических прививок (учетная форма № 064/у);
журнал записи амбулаторных операций (учетная форма № 069/у);
журнал учета количества выполненных анализов в лаборатории (учетная форма № 262/у);
отчет прививочного кабинета по выполнению месячного плана профилактических прививок и охвата детей декретированных возрастных групп профилактическими прививками (таблица № 2 формы № 6).
Математический расчет балльной оценки фактического значения отдельно взятого показателя эффективности (результативности) (Р) производится с учетом его критического значения (минимального значения показателя, ниже которого значение фактического балла обнуляется) по формуле:
Р = Б (Н - Ф) x К, где
Б - балльная оценка нормативного значения показателя;
Н - нормативное значение показателя;
Ф - фактическое значение показателя;
К - коэффициент коррекции значений нормативов в пределах референтных интервалов.
Нормативные и фактические значения показателей в целях проведения экспертизы качества указываются как в процентах, так и в абсолютных числах.
Для автоматизации расчетов итогового значения баллов необходимо использовать электронные модели расчета, выполненные в компьютерных программах (Microsoft Excel, АРМ "Система информационной поддержки врача общей практики" или других), с обязательным применением для каждого из установленных показателей эффективности (результативности) и показателей дефектов формулы математического расчета балльной оценки фактического значения показателя и параметров расчета: нормативное значение показателя в процентах и абсолютных числах; фактическое значение показателя в процентах и абсолютных числах; оценка норматива (дефекта) в баллах; коэффициент коррекции значений нормативов в пределах референтных интервалов (далее - коэффициент); критическое значение показателя.
II. Расчет показателей эффективности работы врача
общей практики в муниципальных районах Самарской области
Показатели эффективности работы врача общей практики состоят из 6 показателей эффективности и 5 показателей дефектов. Максимально возможное итоговое значение баллов (при 100% достижении результатов эффективности и отсутствии дефектов) составляет 80 баллов.
2.1. Показатели эффективности:
"Выполнение функции врачебной должности" - норматив посещений врача в месяц, рассчитанный исходя из годовой функции врачебной должности. К посещениям относятся посещения пациентами врача и посещения врачом пациентов на дому, подтвержденные записью в медицинской карте амбулаторного больного. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
"Удельный вес посещений по смежным специальностям: отоларингологии, офтальмологии, неврологии, хирургии, акушерству" рассчитывается в зависимости от количества посещений по каждой специальности от нормативного значения общего числа посещений, указанного в пункте 1 приложения № 1 к Порядку. Норматив посещений по каждой из смежных специальностей - 5% от функции врачебной должности. Оценка норматива по каждой из смежных специальностей - 5 баллов, коэффициент - 1,15. Критическое значение показателя - 1%.
"Удельный вес посещений с профилактической целью" рассчитывается в соответствии с числом посещений с профилактической целью (например, при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров, вакцинации). Норматив составляет 30% от функции врачебной должности. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 1,0. Критическое значение показателя - 20%.
"Выполнение плана медицинской помощи в дневном стационаре и/или стационаре на дому в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи" - нормативное значение показателя рассчитывается исходя из Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи. Рассчитывается в процентах от норматива, равного 75 пациенто-дням. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Выполнение плана диспансерного наблюдения хронических больных" - рассчитывается в процентах от месячного плана осмотра больных, состоящих на диспансерном учете у ВОП. Оценка норматива - 15 баллов, коэффициент - 0,6. Критическое значение показателя - 75%.
"Число посещений на дому" - рассчитывается в зависимости от количества посещений больных, выполненных ВОП на дому. Рассчитывается в процентах от норматива посещений на дому, равного 80 посещениям. Оценка норматива 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
2.2. Показатели дефектов:
"Количество обоснованных жалоб пациентов" - рассчитывается по количеству случаев обращений пациентов в различные инстанции с обоснованной жалобой. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Количество экспертных оценок ненадлежащего качества оказания медицинской помощи" - рассчитывается по числу экспертных оценок ненадлежащего качества оказания медицинской помощи. Оценка дефекта в баллах - 20.
"Количество необоснованно выписанных лекарственных средств и нарушений правил выписки рецептов пациентам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение" - рассчитывается по числу необоснованно выписанных лекарственных средств и дефектов выписки рецептов пациентам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Нарушение санитарно-эпидемического режима" - рассчитывается от количества выявленных нарушений по результатам ведомственных и вневедомственных проверок. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Нарушение трудовой дисциплины" - рассчитывается по количеству выявленных случаев нарушений трудовой дисциплины. Оценка дефекта в баллах - 10.
III. Расчет показателей результативности работы врача
общей практики в муниципальных районах Самарской области
Показатели результативности работы врача общей практики состоят из 13 показателей результативности и 13 показателей дефектов. Максимально возможное итоговое значение баллов (при 100%-ном достижении результатов и отсутствии дефектов) составляет 165 баллов.
3.1. Показатели результативности:
"Выполнение функции врачебной должности" - норматив - 3 936 посещений в год (отчетный период) на 1 000 прикрепленного населения. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Выполнение стандарта обследования и лечения к числу проверенных экспертом медицинских карт амбулаторного больного" рассчитывается в процентах от уровня выполнения федеральных и региональных стандартов обследования и лечения, проверенных лицом, уполномоченным руководителем ГБУЗ СО, 25 медицинских карт амбулаторного больного, с применением метода экспертных оценок. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Охват вакцинацией: против дифтерии; против гепатита В; против краснухи; против гриппа" - значение показателя рассчитывается исходя из годового плана вакцинации прикрепленного населения. Рассчитывается в процентах от плана, оценка норматива - 5 баллов по каждому виду вакцин, коэффициент - 0,5. Критическое значение показателя - 90%.
"Охват флюорографическими осмотрами" - рассчитывается в процентах от норматива. Нормативное значение показателя устанавливается оргметодкабинетом ГБУЗ СО исходя из годового плана флюорографического обследования прикрепленного населения. Оценка норматива - 15 баллов, коэффициент - 0,5. Критическое значение показателя - 70%.
"Охват онкоцитологическими исследованиями" - рассчитывается в процентах по уровню выполненных онкоцитологических исследований от количества женщин врачебного участка, подлежащих онкоцитологическому исследованию. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 1,0. Критическое значение показателя - 90%.
"Удельный вес беременных, поступивших под наблюдение ВОП до 12 недель беременности" - число женщин, поступивших под наблюдение ВОП в сроки до 12 недель беременности, от общего числа беременных женщин, поступивших в течение отчетного периода под наблюдение. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
"Ультразвуковой пренатальный скрининг: на 12-14 неделях беременности и на 22-24 неделях беременности" - удельный вес женщин, прошедших в течение отчетного периода ультразвуковой скрининг на 12-14 неделях и на 22-24 неделях беременности, от числа беременных, подлежащих данному обследованию. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
"Процент младенцев на грудном вскармливании: до 6 месяцев и до 1 года" - рассчитывается в процентах в зависимости от количества младенцев в возрасте до 6 месяцев и до 1 года, находящихся в течение отчетного периода на грудном вскармливании, к общему количеству младенцев в возрасте до 6 месяцев и до 1 года соответственно. Оценка норматива - 5 баллов, коэффициенты - 0,2 и 0,1 соответственно. Критическое значение показателей - 75 и 50% соответственно.
"Выполнение плана диспансеризации определенных групп взрослого населения и дальнейшего наблюдения в соответствии с группой здоровья" - рассчитывается в процентах в зависимости от:
а) выполнения планового объема диспансеризации определенных групп взрослого населения;
б) оформления планов динамического наблюдения пациентов с факторами риска;
в) 100%-ного охвата диспансерным наблюдением;
г) своевременности направления на госпитализацию;
д) своевременности направления на высокотехнологичные виды медицинской помощи. Оценка норматива - 10 баллов (2 балла за каждый показатель), коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Выполнение плана медицинской помощи в дневном стационаре и/или стационаре на дому в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи" - рассчитывается на 1 000 прикрепленного населения в зависимости от количества пациенто-дней лечения в дневном стационаре и/или стационаре на дому за год. Норматив - 603 пациенто-дня на 1 000 прикрепленного населения. Оценка норматива 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Уровень владения практическими навыками по смежным специальностям: отоларингологии, офтальмологии, неврологии, хирургии, акушерству" указывается в зависимости от степени освоения практических навыков по каждой смежной специальности. Оценка норматива по каждой из специальностей - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Количество лекций по гигиеническому воспитанию (здоровому образу жизни)" - рассчитывается от количества лекций по гигиеническому воспитанию населения. Оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Индекс удовлетворенности пациентов (по данным анкетирования)" - рассчитывается по уровню удовлетворенности пациентов работой врача общей практики на основании анонимного анкетирования населения, проведенного в конце года организационно-методическим отделом ГБУЗ СО. Оценка норматива 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
3.2. Показатели дефектов:
"Превышение числа вызовов скорой медицинской помощи, установленных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи" - рассчитывается на 1 000 прикрепленного населения по превышению числа вызовов скорой медицинской помощи к населению врачебного участка, установленного Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи. Оценка дефекта в баллах - 5. Критическое значение показателя - 283 вызова <1>.
--------------------------------
<1> 0,283 вызова на 1 жителя за счет консолидированного бюджета.
"Количество впервые выявленных случаев злокачественных новообразований наружной локализации 3-й и 4-й стадии" - рассчитывается по числу впервые выявленных случаев злокачественных новообразований наружных локализаций 3-й и 4-й стадии. Оценка дефекта в баллах - 3.
"Количество случаев первичного выхода на инвалидность в результате инфаркта миокарда и инсульта" - рассчитывается по числу случаев впервые установленной инвалидности в результате инфаркта миокарда и инсульта на 1 000 прикрепленного населения. Оценка дефекта в баллах - 0,2.
"Количество предотвратимых младенческих смертей" - рассчитывается по числу случаев предотвратимой младенческой смерти. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Количество предотвратимых материнских смертей" - рассчитывается по числу случаев предотвратимой материнской смерти. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Количество больных в возрасте до 60 лет, умерших на дому: от внебольничной пневмонии; от инфекционных заболеваний; от сердечно-сосудистых заболеваний; от туберкулеза; от сахарного диабета; от хронических заболеваний, не наблюдавшихся у врача общей практики в течение последнего года жизни" - рассчитывается по числу случаев смерти на дому от указанных заболеваний больных в возрасте до 60 лет. Оценка дефекта в баллах - 2.
"Количество лиц среди прикрепленного населения, заболевших дифтерией" - рассчитывается по числу случаев заболеваний дифтерией за отчетный период. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Количество повторных случаев заболевания у контактных лиц в очагах активного туберкулеза" - рассчитывается по числу повторных случаев заболеваний туберкулезом у контактных лиц в очагах активного туберкулеза за отчетный период. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Количество запущенных случаев заболевания туберкулезом" - рассчитывается по числу запущенных случаев заболевания туберкулезом (деструктивных форм) за отчетный период. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Количество обоснованных жалоб пациентов" - рассчитывается по числу случаев обращений пациентов в различные инстанции с обоснованной жалобой. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Письменные замечания к качеству ведения первичной медицинской документации" - рассчитывается уполномоченным лицом ГБУЗ СО по числу экспертных оценок ненадлежащего качества ведения утвержденной медицинской документации. Оценка дефекта в баллах - 2.
"Недостоверное представление учетно-отчетных данных" - рассчитывается от количества установленных случаев недостоверного представления учетно-отчетных данных. Оценка дефекта в баллах - 20.
"Количество рецептов, не принятых к оплате в результате медико-экономической экспертизы" - рассчитывается от количества не принятых к оплате рецептов в рамках лекарственного обеспечения граждан (выписанных лицам, не включенным в Регистр граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение; оформленных с нарушением требований нормативных документов; не соответствующих требованиям, установленным к Перечню лекарственных средств, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 18.09.2006 № 655 "Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг"). Оценка дефекта в баллах - 5.
IV. Расчет показателей эффективности работы
медицинской сестры врача общей практики
в муниципальных районах Самарской области
Показатели эффективности работы медицинской сестры врача общей практики оцениваются по 12 показателям эффективности и 5 показателям дефектов за отчетный месяц. Максимально возможное итоговое значение баллов (при 100%-ном достижении результатов и отсутствии дефектов) составляет 80 баллов.
4.1. Показатели эффективности:
"Снятие ЭКГ" - рассчитывается от числа самостоятельно выполненных ЭКГ-исследований в отчетном месяце. Норматив - 100% от числа лиц, подлежащих обследованию, оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Взятие влагалищного мазка на цитологию и флору" - рассчитывается от числа самостоятельно взятых мазков в отчетном месяце у лиц, подлежащих обследованию. Норматив - 100%; оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,5. Критическое значение показателя - 90%.
"Лабораторные исследования" - рассчитывается по количеству самостоятельных лабораторных исследований от числа лиц, подлежащих обследованию. Норматив - 100%, оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 75%.
"Ведение информационной базы данных" - рассчитывается в зависимости от своевременности и качества ведения информационной базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения в отчетном месяце. Норматив - 100%, оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Организация и обучение в школах здоровья" - рассчитывается в зависимости по числу занятий в школах здоровья ("Сахарный диабет", "Бронхиальная астма", "Гипертоническая болезнь") в отчетном месяце. Норматив - 3 занятия. Оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 2,5. Критическое значение показателя - 1.
"Патронажи беременных женщин" - рассчитывается в зависимости от числа посещений беременных женщин за отчетный период. Норматив - 95%, оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Патронажи новорожденных детей" - рассчитывается в зависимости от числа посещений новорожденных детей за отчетный период. Норматив - 100%, оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Патронажи детей после проведения вакцинации" - рассчитывается в зависимости от числа посещений детей, которым проведена вакцинация за отчетный период. Норматив - 100%, оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 75%.
"Медико-социальный патронаж больных пожилого и старческого возраста, тяжелобольных и инвалидов" - рассчитывается в зависимости от числа посещений больных пожилого и старческого возраста, тяжелобольных и инвалидов. Норматив - 100% (30 посещений), оценка норматива - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Активное посещение больных" - рассчитывается в зависимости от числа посещений больных, выполненных МОП на дому. Норматив - 100%, оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
"Организация посещений диспансерных больных" - рассчитывается в зависимости от числа посещений диспансерных больных, подлежащих плановым осмотрам. Норматив - 100%, оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
"Интегральная экспертная оценка деятельности медицинской сестры врачом общей практики" - определяется врачом общей практики в процентах в зависимости от качества работы и исполнительской дисциплины медицинской сестры в отчетном месяце. Норматив - 100%, оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,2. Критическое значение показателя - 50%.
4.2. Показатели дефектов:
"Количество постинъекционных осложнений" - рассчитывается по числу случаев осложнений, возникших в результате проведенных инъекций. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Количество обоснованных жалоб пациентов" - рассчитывается по числу случаев обращений пациентов в различные инстанции с обоснованной жалобой. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Количество экспертных оценок (ведомственных и вневедомственных) ненадлежащего качества оказания медицинской помощи" - рассчитывается по числу экспертных оценок ненадлежащего качества оказания медицинской помощи. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Нарушение санитарно-эпидемиологического режима: положительная бензидиновая проба; положительный результат бактериологических посевов" - рассчитывается от количества случаев нарушения санитарно-эпидемического режима по результатам проведенных бактериологических анализов с положительной пробой. Оценка дефекта в баллах - 5 за каждый вид нарушения.
"Нарушение трудовой дисциплины" - рассчитывается по количеству выявленных случаев нарушений трудовой дисциплины. Оценка дефекта в баллах - 10.
V. Расчет показателей результативности работы
медицинской сестры врача общей практики
в муниципальных районах Самарской области
Годовые показатели результативности работы медицинской сестры врача общей практики оцениваются по 5 показателям результативности и 4 показателям дефектов. Максимально возможное итоговое значение баллов составляет 80 баллов.
5.1. Показатели результативности:
"Качественное ведение учетно-отчетных форм и информационной базы состояния здоровья населения врачебного участка" - рассчитывается в зависимости от качества ведения учетно-отчетных форм и информационной базы. Норматив - 100%, оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
"Охват вакцинацией: против дифтерии; против гепатита В; против краснухи; против гриппа" - значение показателя рассчитывается исходя из плана вакцинации прикрепленного населения. Рассчитывается в процентах от норматива, оценка норматива - 5 баллов по каждому виду вакцин, коэффициент - 0,5. Критическое значение показателя - 90%.
"Охват флюорографическими осмотрами" - рассчитывается по числу обследованных лиц от числа подлежащих обследованию. Норматив - 100%, оценка норматива - 15 баллов, коэффициент - 1,5. Критическое значение показателя - 90%.
"Уровень владения практическими навыками: лабораторной диагностики, функциональной диагностики, подбора очков, акушерки, работы с компьютером" указывается в зависимости от освоения практических навыков. Оценка норматива по каждой из специальностей - 5 баллов, коэффициент - 0,1. Критическое значение показателя - 50%.
"Индекс удовлетворенности пациентов (по данным анкетирования)" - рассчитывается по уровню удовлетворенности пациентов качеством работы медицинской сестры врача общей практики на основании анонимного анкетирования населения, проведенного в конце года в ГБУЗ СО. Оценка норматива - 10 баллов, коэффициент - 0,4. Критическое значение показателя - 75%.
5.2. Показатели дефектов:
"Количество обоснованных жалоб пациентов" - рассчитывается по числу случаев обращений пациентов в различные инстанции с обоснованной жалобой. Оценка дефекта в баллах - 5.
"Количество экспертных оценок (ведомственных и вневедомственных) ненадлежащего качества оказания медицинской помощи" - рассчитывается по числу экспертных оценок ненадлежащего качества оказания медицинской помощи. Оценка дефекта в баллах - 20.
"Количество предотвратимых младенческих смертей" - рассчитывается по количеству предотвратимых младенческих смертей. Оценка дефекта в баллах - 10.
"Количество предотвратимых материнских смертей" - рассчитывается по количеству предотвратимых материнских смертей. Оценка дефекта в баллах - 10.
Приложение № 6
к Порядку
расчета стимулирующих выплат врачам
общей практики и медицинским сестрам
врачей общей практики, работающим
в муниципальных районах Самарской области,
утвержденному приказом министерства
здравоохранения Самарской области
от 22 февраля 2013 г. № 201
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ВЫПОЛНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
(РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ) РАБОТЫ ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
И МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ, РАБОТАЮЩИХ
В МУНИЦИПАЛЬНОМ РАЙОНЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
Наименование муниципального района ___________________________________________________
Отчетный период (месяц, год) _____________________20____ года
Фамилия, Сумма баллов Выполнение Количество Фамилия, Сумма баллов Выполнение Количество
имя, по показателям показателей рабочих имя, по показателям показателей рабочих
отчество эффективности эффективности дней отчество эффективности эффективности дней
врача (результативности) (результативности) медицинской (результативности) (результативности)
общей работы работы, % сестры работы работы, %
практики врача общей
практики
Главный врач ______________________________________
------------------------------------------------------------------
По датам
Информация
Ключевые слова