Региональное
Законодательство
Самарская область

Постановление Правительства Самарской области от 18.06.2013 N 264 "О внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 29.12.2012 N 834 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 18 июня 2013 г. № 264

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 29.12.2012 № 834 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ"

В целях приведения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Правительства Самарской области от 29.12.2012 № 834, в соответствие с законами Самарской области "Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" и "О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" Правительство Самарской области постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Самарской области от 29.12.2012 № 834 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" следующие изменения:
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа):
абзац первый раздела 2 "Территориальная программа ОМС" после слов "скорой медицинской помощи" дополнить словами ", в том числе психиатрическими бригадами скорой медицинской помощи";
в разделе 4 "Средние нормативы объема медицинской помощи за счет средств ОМС и областного бюджета":
в абзаце девятом цифру "2,433" заменить цифрой "2,43";
в абзаце двадцать восьмом цифру "2,255" заменить цифрой "2,253";
в разделе 5 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи":
в абзаце седьмом сумму "290,45" заменить суммой "323,38";
в абзаце восьмом сумму "334,17" заменить суммой "328,54";
в абзаце девятом сумму "345,45" заменить суммой "348,4";
в абзаце двенадцатом сумму "427,78" заменить суммой "420,59";
в абзаце тринадцатом сумму "442,12" заменить суммой "445,9";
в абзаце пятнадцатом сумму "895,36" заменить суммой "854,04", сумму "943,08" заменить суммой "934,08";
в абзаце шестнадцатом сумму "1 045,18" заменить суммой "822,93", сумму "969,13" заменить суммой "952,82";
в абзаце семнадцатом сумму "1 127,34" заменить суммой "874,21", сумму "1 001,73" заменить суммой "1 010,3";
в абзаце девятнадцатом сумму "338,48" заменить суммой "337,21";
в абзаце двадцатом сумму "415,73" заменить суммой "349,13", сумму "689,02" заменить суммой "678,51";
в абзаце двадцать первом сумму "469,09" заменить суммой "390,83", сумму "676,6" заменить суммой "656,41";
в абзаце двадцать седьмом сумму "1 631,1" заменить суммой "1 370,1", сумму "1 970,67" заменить суммой "1 977,08";
в абзаце двадцать восьмом сумму "1 871,71" заменить суммой "1 497,18", сумму "2 290,4" заменить суммой "2 255,48";
в абзаце двадцать девятом сумму "2 035,23" заменить суммой "1 597,53", сумму "2 650,52" заменить суммой "2 571,44";
в абзаце тридцать восьмом сумму "9 077,12" заменить суммой "9 174,48", сумму "7 171,35" заменить суммой "7 299,37";
в абзаце тридцать девятом сумму "10 072,35" заменить суммой "9 910,45";
в абзаце сороковом сумму "10 996,9" заменить суммой "10 838,74";
в разделе 6 "Критерии доступности и качества медицинской помощи":
в абзаце втором цифру "33,5" заменить цифрой "60,0", цифру "34,8" заменить цифрой "64,0", цифру "35,1" заменить цифрой "68,0";
в абзацах с двадцать седьмого по двадцать девятый слова "на одно застрахованное лицо" заменить словами "на 1000 застрахованных лиц";
абзац семьдесят седьмой раздела 7 "Условия и порядок оказания медицинской помощи, предусмотренной Программой, в том числе в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС" изложить в следующей редакции:
"проведение медицинских осмотров несовершеннолетних и профилактических медицинских осмотров взрослого населения";
раздел 8 "Утвержденная стоимость Программы" изложить в редакции согласно приложению № 1 к настоящему Постановлению;
раздел 9 "Объемы медицинской помощи, устанавливаемые медицинским организациям, участвующим в реализации Программы" изложить в редакции согласно приложению № 2 к настоящему Постановлению;
в приложении № 1 к Программе:
в разделе "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования":
пункты 99, 110, 180, 184, 188, 190 признать утратившими силу;
пункты 108, 173 изложить в следующей редакции:
"

№ Наименование медицинской организации
п/п

108 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский
областной центр планирования семьи и репродукции"

173 Закрытое акционерное общество "Медицинская компания ИДК"

";
в разделе "Перечень медицинских организаций, финансируемых за счет средств областного бюджета" пункты 6, 7, 140 изложить в следующей редакции:
"

№ Наименование медицинского учреждения
п/п

6 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский
областной центр планирования семьи и репродукции"

7 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский
областной гериатрический центр"

140 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской
области "Тольяттинский дом ребенка специализированный"

".
2. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на министерство здравоохранения Самарской области (Гридасова).
3. Опубликовать настоящее Постановление в средствах массовой информации.
4. Настоящее Постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.

Вице-губернатор - председатель
Правительства Самарской области
А.П.НЕФЕДОВ





Приложение № 1
к Постановлению
Правительства Самарской области
от 18 июня 2013 г. № 264

8. УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ

Таблица № 1

Утвержденная стоимость Программы
по источникам финансового обеспечения


Источники финансового обеспечения Номер Годы Утвержденная стоимость
Программы строки Программы

всего, на одного
тыс. рублей человека
в год,
рублей

Стоимость Программы, всего (сумма 01 2013 29 482 205,1 9 174,48
строк 02 и 03)
2014 31 847 227,0 9 910,45

2015 34 830 298,3 10 838,74

В том числе:

I. Средства консолидированного 02 2013 6 025 686,7 1 875,11
бюджета субъекта Российской Федерации
<*> 2014 6 479 304,2 2 016,28

2015 7 083 006,5 2 204,14

II. Стоимость Территориальной 03 2013 23 456 518,4 7 299,37
программы ОМС, всего (сумма строк 04
и 10) 2014 25 367 922,8 7 894,17

2015 27 747 291,8 8 634,60

1. Стоимость Территориальной 04 2013 23 226 518,4 7 227,80
программы ОМС за счет средств ОМС в
рамках базовой программы ОМС (сумма 2014 25 137 922,8 7 822,60
строк 05, 06 и 09)
2015 27 517 291,8 8 563,03

1.1. Субвенции из бюджета Фонда ОМС 05 2013 19 483 795,8 6 063,11

2014 22 373 986,8 6 962,50

2015 27 255 291,8 8 481,50

1.2. Межбюджетные трансферты 06 2013 3 481 900,0 1 083,52
бюджетов субъектов Российской
Федерации на финансовое 2014 2 514 936,0 782,62
обеспечение Территориальной программы
ОМС в части базовой программы ОМС 2015

1.2.1. Межбюджетные трансферты, 07 2013 1 069 891,0 332,94
передаваемые из бюджета субъекта
Российской Федерации в бюджет 2014 1 143 365,0 355,80
территориального фонда ОМС на
финансовое обеспечение скорой 2015
медицинской помощи (за исключением
специализированной скорой медицинской
помощи)

1.2.2. Межбюджетные трансферты, 08 2013 2 412 009,0 750,59
передаваемые из бюджета субъекта
Российской Федерации в бюджет 2014 1 371 571,0 426,82
территориального фонда ОМС на
финансовое обеспечение расходов, 2015
включаемых в структуру тарифа на
оплату медицинской помощи в
соответствии с частью 7 статьи 35
Федерального закона "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации"

1.3. Прочие поступления 09 2013 260 822,6 81,16

2014 249 000,0 77,49

2015 262 000,0 81,53

2. Межбюджетные трансферты 10 2013 230 000,0 71,57
бюджетов субъектов Российской
Федерации на финансовое 2014 230 000,0 71,57
обеспечение дополнительных видов и
условий оказания медицинской 2015 230 000,0 71,57
помощи, не установленных базовой
программой ОМС (долечивание в
условиях санатория)


--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета, а также межбюджетных трансфертов из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС.

Таблица № 2

Утвержденная стоимость Программы
по условиям предоставления медицинской помощи


Медицинская помощь Номер Единица Годы Терри- Террито- Подушевые Стоимость Программы по
по источникам строки измерения ториаль- риальные нормативы источникам ее финансового
финансового ные нормативы финансирования обеспечения
обеспечения норма- финансовых Программы, рублей
и условиям тивы затрат на
предоставления объемов единицу за счет за счет за счет за счет в % к
меди- объема средств средств средств средств ОМС, итогу
цинской меди- консо- ОМС консолиди- тыс.
помощи цинской лиди- рованного рублей
на помощи рован- бюджета
одного ного субъекта
человека бюджета Российской
в год субъекта Федерации,
Россий- тыс. рублей
ской
Федера-
ции

1. Медицинская 01 2013 1 875,11 6 025 686,7 20,4
помощь,
предоставляемая за 2014 2 016,28 6 479 304,2 20,3
счет
консолидированного 2015 2 204,14 7 083 006,5 20,3
бюджета субъекта
Российской Федерации
<*>:

1.1. Скорая 02 вызовов 2013 0,001 29 162,91 17,32 55 672,0
специализированная
медицинская помощь 2014 0,001 36 951,86 21,95 70 541,1

2015 0,001 42 019,33 24,96 80 214,9

1.2. Медицинская 03 2013 709,99 2 281 556,9
помощь при
заболеваниях, не 2014 775,30 2 491 399,5
включенных в
Территориальную 2015 856,34 2 751 828,7
программу ОМС

В том числе:

амбулаторно- 04 посещений 2013 0,190 271,00 52,32 168 140,3
поликлиническая
помощь, оказываемая с 2014 0,190 360,00 69,52 223 392,2
профилактической
целью 2015 0,190 448,90 86,69 278 557,7

амбулаторно- 05 обращений 2013 0,200 854,04 168,47 541 369,8
поликлиническая
помощь, оказываемая в 2014 0,200 822,93 162,36 521 725,1
связи с заболеваниями
2015 0,200 874,21 172,47 554 230,6

стационарная помощь 06 койко- 2013 0,482 979,96 472,34 1 517 866,2
дней
2014 0,482 1 091,21 525,96 1 690 185,9

2015 0,482 1 198,42 577,64 1 856 243,3

помощь в условиях 07 пациенто- 2013 0,050 337,21 16,86 54 180,6
дневного стационара дней
2014 0,050 349,13 17,46 56 096,3

2015 0,050 390,83 19,54 62 797,1

1.3. Медицинская 08 2013 34,18 109 847,1
помощь при
заболеваниях, 2014 43,92 141 125,1
включенных в базовую
программу ОМС, 2015 50,08 160 926,8
гражданам Российской
Федерации, не
идентифицированным и
не застрахованным в
системе ОМС

В том числе:

скорая медицинская 09 вызовов 2013 0,031 1 102,68 34,18 109 847,1
помощь
2014 0,031 1 416,66 43,92 141 125,1

2015 0,031 1 615,43 50,08 160 926,8

амбулаторно- 10 посещений 2013
поликлиническая
помощь 2014

2015

стационарная помощь 11 койко- 2013
дней
2014

2015

помощь в условиях 12 пациенто- 2013
дневного стационара дней
2014

2015

1.4. Прочие виды 13 2013 807,06 2 593 488,6
медицинских и иных
услуг 2014 837,98 2 692 829,2

2015 925,80 2 975 070,3

1.5. Паллиативная 14 койко- 2013 0,106 717,35 76,04 244 351,1
медицинская помощь дней
2014 0,106 868,38 92,04 295 798,3

2015 0,106 961,02 101,87 327 354,8

1.6. 15 койко- 2013 0,031 7 436,08 230,52 740 771,0
Специализированная дней
высоко-технологичная 2014 0,033 7 427,11 245,09 787 611,0
медицинская
помощь, оказываемая в 2015 0,033 7 427,11 245,09 787 611,0
медицинских
организациях
Самарской области

2. Средства 16 2013 823,83 2 655 411,0
консолидированного
бюджета субъекта 2014 759,55 2 440 811,0
Российской Федерации
на содержание 2015 903,21 2 902 472,0
медицинских
организаций,
работающих в системе
ОМС <**>

В том числе:

скорая медицинская 17 вызовов 2013
помощь
2014

2015

амбулаторно- 18 посещений 2013 320,39 1 029 581,8
поликлиническая
помощь 2014 324,15 1 041 650,3

2015 388,66 1 248 957,7

стационарная помощь 19 койко- 2013 458,93 1 474 764,8
дней
2014 393,92 1 265 850,5

2015 467,69 1 502 919,9

помощь в условиях 20 пациенто- 2013 44,51 143 046,6
дневного стационара дней
2014 39,26 126 170,1

2015 44,30 142 360,9

применение 21 случаев 2013 2,50 8 017,8
вспомогательных
репродуктивных 2014 2,22 7 140,1
технологий
(экстракорпорального 2015 2,56 8 233,5
оплодотворения)

3. Медицинская помощь 22 2013 7 299,37 23 456 518,4 79,6
в рамках
Территориальной 2014 7 894,17 25 367 922,8 79,7
программы ОМС
2015 8 634,60 27 747 291,8 79,7

В том числе:

скорая медицинская 23 вызовов 2013 0,232 1 435,60 332,94 1 069 891,0
помощь
2014 0,236 1 507,40 335,80 1 143 365,0

2015 0,261 1 582,80 413,87 1 329 979,4

доплаты медицинскому 24 вызовов 2013 111,46 358 184,4
персоналу скорой
медицинской помощи 2014 111,46 358 184,4

2015 111,46 358 184,4

амбулаторно- 25 посещений 2013 2,040 323,38 659,70 2 119 960,4
поликлиническая
помощь, оказываемая с 2014 2,240 328,54 735,93 2 364 937,0
профилактической
целью 2015 2,300 348,40 801,32 2 575 041,0

амбулаторно- 26 посещений 2013 0,360 371,82 133,86 430 138,7
поликлиническая
помощь, оказываемая в 2014 0,460 420,59 193,47 621 713,8
неотложной форме
2015 0,600 445,90 267,54 859 739,5

амбулаторно- 27 обращений 2013 1,900 934,08 1 774,75 5 703 166,6
поликлиническая
помощь, оказываемая в 2014 1,950 952,82 1 858,00 5 970 668,8
связи с заболеваниями
2015 2,000 1 010,30 2 020,6 6 493 196,1

проведение 28 посещений 2013 0,092 3 006,22 277,47 891 643,3
заместительной
почечной терапии 2014 0,092 3 180,56 293,56 943 351,4
методами гемодиализа
и перитонеального 2015 0,092 3 339,59 308,24 990 518,9
диализа в
амбулаторных условиях

стационарная помощь 29 койко- 2013 1,740 1 977,08 3 440,12 11 054 819,8
дней
2014 1,660 2 255,48 3 744,10 12 031 649,0

2015 1,590 2 571,44 4 088,58 13 138 654,3

помощь в условиях 30 пациенто- 2013 0,520 659,70 343,04 1 102 371,6
дневного стационара дней
2014 0,550 678,51 373,18 1 199 221,0

2015 0,590 656,41 387,28 1 244 530,9

применение 31 случаев 2013 0,0002 106 253,90 19,84 63 752,3
вспомогательных
репродуктивных 2014 0,0002 113 109,00 21,12 67 865,4
технологий
(экстракорпорального 2015 0,0002 119 964,10 22,40 71 978,5
оплодотворения)

расходы на выполнение 32 2013 66,92 215 051,0 0,7
управленческих
функций 2014 64,52 207 334,4 0,7
территориального
фонда ОМС Самарской 2015 65,49 210 426,0 0,6
области

расходы на ведение 33 2013 67,70 217 539,3 0,7
дела по ОМС
страховыми 2014 71,46 229 632,6 0,7
медицинскими
организациями 2015 76,25 245 042,8 0,7

долечивание в 34 койко- 2013 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0
условиях санатория дней
2014 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0

2015 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0

3.1. Медицинская 35 2013 7 093,18 22 793 928,1 77,3
помощь,
предоставляемая в 2014 7 686,62 24 700 955,8 77,6
рамках базовой
программы ОМС лицам, 2015 8 421,29 27 061 823,0 77,7
получившим полис
обязательного
медицинского
страхования в
Самарской области

В том числе:

скорая медицинская 36 вызовов 2013 0,232 1 435,60 332,94 1 069 891,0
помощь
2014 0,236 1 507,40 355,80 1 143 365,0

2015 0,261 1 582,80 413,87 1 329 979,4

доплаты медицинскому 37 вызовов 2013 111,46 358 184,4
персоналу скорой
медицинской помощи 2014 111,46 358 184,4

2015 111,46 358 184,4

амбулаторно- 38 посещений 2013 2,040 323,38 659,70 2 119 960,4
поликлиническая
помощь, оказываемая с 2014 2,240 328,54 735,93 2 364 937,0
профилактической
целью 2015 2,300 348,40 801,32 2 575 041,0

амбулаторно- 39 посещений 2013 0,360 371,82 133,86 430 138,7
поликлиническая
помощь, оказываемая в 2014 0,460 420,59 193,47 621 713,8
неотложной форме
2015 0,600 445,90 267,54 859 739,5

амбулаторно- 40 обращений 2013 1,900 934,08 1 774,75 5 703 166,6
поликлиническая
помощь, оказываемая в 2014 1,950 952,82 1 858,00 5 970 668,8
связи с заболеваниями
2015 2,000 1 010,30 2 020,60 6 493 196,1

проведение 41 посещений 2013 0,092 3 006,22 277,47 891 643,3
заместительной
почечной терапии 2014 0,092 3 180,56 293,56 943 351,4
методами гемодиализа
и перитонеального 2015 0,092 3 339,59 308,24 990 518,9
диализа в
амбулаторных условиях

стационарная помощь 42 койко- 2013 1,740 1 977,08 3 440,12 11 054 819,8
дней
2014 1,660 2 255,48 3 744,10 12 031 649,0

2015 1,590 2 571,44 4 088,58 13 138 654,3

помощь в условиях 43 пациенто- 2013 0,520 659,70 343,04 1 102 371,6
дневного стационара дней
2014 0,550 678,51 373,18 1 199 221,0

2015 0,590 656,41 387,28 1 244 530,9

применение 44 случаев 2013 0,0002 106 253,90 19,84 63 752,3
вспомогательных
репродуктивных 2014 0,0002 113 109,00 21,12 67 865,4
технологий
(экстракорпорального 2015 0,0002 119 964,10 22,40 71 978,5
оплодотворения)

3.2. Медицинская 45 2013 71,57 230 000,0 0,8
помощь,
предоставляемая по 2014 71,57 230 000,0 0,7
видам и заболеваниям
сверх базовой 2015 71,57 230 000,0 0,7
программы ОМС

В том числе:

долечивание в 46 койко- 2013 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0 0,8
условиях санатория дней
2014 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0 0,7

2015 0,051 1 403,42 71,57 230 000,0 0,7

ИТОГО 47 2013 1 875,11 7 299,37 6 025 686,7 23 456 518,4 100
(сумма строк 01 и 22)
2014 2 016,28 7 894,17 6 479 304,2 25 367 922,8 100

2015 2 204 14 8 634,60 7 083 006,5 27 747 291,8 100


--------------------------------
<*> Без учета средств бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.





Приложение № 2
к Постановлению
Правительства Самарской области
от 18 июня 2013 г. № 264

9. ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНАВЛИВАЕМЫЕ МЕДИЦИНСКИМ
ОРГАНИЗАЦИЯМ, УЧАСТВУЮЩИМ В РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ


№ Вид медицинской помощи Единица Годы Объем Сумма
п/п измерения медицинской средств,
помощи тыс. рублей

1 Скорая, в том числе скорая вызовов 2013 848 219 1 593 594,5
специализированная,
медицинская помощь 2014 861 462 1 713 215,6

2015 943 231 1 929 305,5

2 Амбулаторно-поликлиническая посещений 2013 7 175 982 2 288 100,7
помощь, оказываемая с
профилактической целью 2014 7 818 772 2 588 329,2

2015 8 011 582 2 853 598,7

3 Амбулаторно-поликлиническая посещений 2013 1 156 860 430 138,7
помощь, оказываемая в
неотложной форме 2014 1 478 210 621 713,8

2015 1 928 099 859 739,5

4 Амбулаторно-поликлиническая обращений 2013 6 739 538 6 244 536,4
помощь, оказываемая в связи
с заболеваниями 2014 6 900 305 6 492 393,9

2015 7 060 970 7 047 426,7

5 Проведение заместительной посещений 2013 296 599 891 643,3
почечной терапии методами
гемодиализа и 2014 296 599 943 351,4
перитонеального диализа в
амбулаторных условиях 2015 296 599 990 518,9

6 Стационарная медицинская койко-дней 2013 7 242 494 13 313 457,0
помощь
2014 6 991 120 14 509 445,9

2015 6 766 175 15 782 508,6

7 Медицинская помощь, пациенто- 2013 1 831 259 1 156 552,2
оказываемая в условиях дней
дневного стационара 2014 1 927 664 1 255 317,3

2015 2 056 204 1 307 328,0

8 Долечивание в условиях койко-дней 2013 163 885 230 000,0
санатория
2014 163 885 230 000,0

2015 163 885 230 000,0

9 Применение вспомогательных случаев 2013 600 63 752,3
репродуктивных технологий
(экстракорпорального 2014 600 67 865,4
оплодотворения)
2015 600 71 978,5

10 Паллиативная медицинская койко-дней 2013 341 532 244 351,1
помощь
2014 341 532 295 798,3

2015 341 532 327 354,8

11 Прочие виды медицинских и 2013 2 593 488,6
иных услуг
2014 2 692 829,2

2015 2 975 070,3


Примечание. Объемы медицинской помощи для конкретной медицинской организации, работающей в системе ОМС, устанавливаются Комиссией.


------------------------------------------------------------------